Las fases del cambio
Estadios principales por los que una persona puede pasar, a menudo de forma cíclica, antes de lograr un cambio duradero.
Desde que comencé a estudiar psicología y, posteriormente en mi especialización en adicciones, siempre me llamó la atención el modelo que os presento en esta entrada del Blog y este es el Modelo Transteorético (MTC) de Prochaska y DiClemente.Según su visión, hay varias etapas o estadios a la hora de generar un cambio y su modelo ha sido y es muy utilizado en el proceso de recuperación de una adicción ya que dicho proceso no es lineal, sino un ciclo complejo de cambios de comportamiento.El Modelo ofrece un marco conceptual ampliamente aceptado para comprender este proceso, identificando las distintas etapas de cambio por las que transitan las personas con conductas adictivas.Tradicionalmente, muchos enfoques terapéuticos asumían que los pacientes estaban listos para la acción inmediata. Sin embargo, el modelo de Prochaska y DiClemente resalta la importancia de adaptar las intervenciones al nivel de motivación y disposición al cambio de cada individuo, lo que ha demostrado una mayor eficacia en el tratamiento.

Los Estadios del Cambio

El MTC describe cinco (o a veces seis, incluyendo la recaída como una etapa popularmente reconocida) estadios principales por los que una persona puede pasar, a menudo de forma cíclica, antes de lograr un cambio duradero.

1. Precontemplación

En esta etapa, el individuo no es consciente o tiene una conciencia limitada de su problema de adicción. Tiende a negar las consecuencias negativas de su comportamiento y, a menudo, acude a terapia solo por presión externa (familiares, sistema legal). La persona no considera que el consumo sea un problema que requiera solución y puede parecer resistente o desmotivado.

2. Contemplación

El individuo empieza a reconocer que puede tener un problema, pero se muestra ambivalente e indeciso respecto al cambio. Comienza a sopesar los pros y los contras de su conducta adictiva y de la posibilidad de cambiar, pero aún no se ha comprometido a tomar medidas concretas en un futuro cercano.

3. Preparación (o Determinación)

En este estadio, la persona ha tomado la decisión de cambiar y se compromete a pasar a la acción en un futuro inmediato (usualmente en el próximo mes). Busca información, desarrolla un plan y puede dar pequeños pasos preliminares, como reducir la cantidad de consumo o buscar opciones de tratamiento.

4. Acción

Esta es la etapa donde se produce el cambio de comportamiento manifiesto. El individuo implementa activamente su plan, modificando su estilo de vida y entorno para superar la adicción. Requiere un compromiso considerable de tiempo y energía y es donde las intervenciones terapéuticas más intensivas suelen tener lugar.

5. Mantenimiento

Habiendo logrado el cambio inicial, el foco pasa a la consolidación de los nuevos hábitos y la prevención de recaídas. El individuo trabaja para mantener la abstinencia o el nuevo comportamiento saludable durante un período prolongado (generalmente más de seis meses). No es un estado pasivo, sino una continuación activa del esfuerzo.

(Recaída)

Aunque no es una etapa «oficial» en el modelo original, se reconoce popularmente como parte inevitable del proceso cíclico del cambio. La recaída implica volver a un estadio anterior (no necesariamente al inicio), proporcionando una oportunidad para aprender y revaluar el plan de recuperación.

Jorge Sánchez Cabezali
Psicólogo Colegiado M-32006

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